新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感染疾病

新生儿主要是通过脐部感染本病,大多数是由于旧法接生所致;也有的虽是新法接生,但由于接生包消毒不好,或由于未执行严格的无菌操作,或由于生后脐部感染,也可发病由于本菌属厌氧菌,常与需氧菌共存,故有破伤风杆菌感染的脐部,也常有普通需氧菌的感染,检查脐部常有严重感染的表现

本病潜伏期一般为4-12天,平均7天,故民间有“锁口风”、 “脐带风”、 “七日风”、 “四六风”之称新生儿破伤风首发症状,常表现为不能吸乳 (咀嚼肌痉挛所致)在病的早期,病婴表现为想吃而不能吃,故烦躁不安,啼哭不止;继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,而出现苦笑面容,再进一步发展则出现全身抽搐此过程在新生儿发展甚快,多在24小时内完成抽搐严重则呈角弓反张,甚至频频窒息,膀胱及直肠痉挛,可致尿潴留及便秘一般神智清醒,无发热或只有低热,发热高者可能由于并发症或严重抽搐所致,预后均较严重

一般处理:破伤风的治疗,护理占很重要的地位因为有时看来一般情况很好的病婴,可能会由于一次严重的抽搐或胃内容物反流而引起窒息病婴应放置在一个比较安静的房内,但不一定需要暗室病婴应置于头低俯侧卧位,并注意经常翻动身体,以利于支气管分泌物的清除咽部分泌物太多者要及时吸痰,以免呼吸道阻塞要注意饮食供给,因本病病程长又不能吸乳,如不很好地解决饮食供给,即使治好了病,也会因长期饥饿而致营养不良,给病婴带来严重后果民间有 “锁口风”、 “脐带风”、 “七日风”、“四六风”之称解放前本病发病率及病死率都很高解放后,本病发病率已大为降低在城市及卫生条件较好的地区,本病已甚罕见,但在广大农村及边远地区,本病仍时有发生由于现在流动人口的增多,在城市也常有该病的发生,严重威胁新生宝宝的健康因此,需要引起更多的准爸爸准妈妈重视,切勿在家中施行旧法接生,以免害了你们刚出生的宝宝!

预防:破伤风病是可以预防的解放后新生儿破伤风发病率明显下降,也说明了预防的效果最积极的预防措施是推行新法接生,严格消毒断脐如遇紧急情况,可用25%碘酒涂抹剪刀待干后断脐,结扎脐带的线也用25%碘酒消毒,以及做好新生儿脐部的护理如果遇上未经消毒断脐的新生儿,则应争取在24小时内用3%双氧水或1:4000的高锰酸钾冲洗脐部,洗后搽以碘酒,重新断脐,并肌注破伤风抗毒素1500-3000单位或人体免疫球蛋白75-250单位

破伤风治疗的主要内容有:仔细的护理、控制抽搐、中和毒素和防治并发症等几项