破伤风是由破伤风杆菌引起的一种感染性疾病,机体受外伤后伤口被破伤风杆菌侵入,大量繁殖并产生毒素侵害神经组织,因而导致患者产生各种症状。

患者典型的症状是牙关紧闭,面部肌肉痉挛形成苦笑面容。有些患儿感染破伤风后会出现不哭闹,易被惊动,口吐白沫,喂奶困难或四肢肌肉强直等,严重者全身缺氧引起青紫窒息。发病初时不发热,以后体温在38～40℃之间,痉挛发作越频繁,抽搐时间越长,病情就越重,如抢救不及时往往引起死亡。

专家指出,破伤风杆菌侵入机体不会立即发病,只有当破伤风杆菌繁殖到一定数量,产生一定的毒素才开始发病,这段发病前的准备时间医学上称为潜伏期,一般为3～14天,以4～6天时发病最多,潜伏期越短,病死率越高。此外,破伤风杆菌至病必须具备两大条件:其一,皮肤上必须有伤口,细菌才能从破口处进入人体。其二,因为破伤风杆菌是一种“厌氧菌”。故需在缺氧的环境中才能繁殖、生长、释放毒素而引起新生儿发病。

一旦儿童感染破伤风该如何急救呢?首先,要保持呼吸道通畅:由于患儿抽搐频繁,不能咳出呼吸道分泌物,极易造成痰液阻塞而引起窒息发绀,床旁应备好抢救设备,如氧气、吸引器、复苏皮囊、气管插管或气管切开用物等。患儿取侧卧位,有利于分泌物流出。及时吸痰,必要时行气管切开或气管插管。缺氧者一般给持续低流量鼻导管吸氧,有抽搐发绀者给予皮囊加压呼吸。

此外,儿童感染破伤风后要注意饮食与营养。患儿早期由于痉挛频繁,能量消耗大,加上喂乳困难,一般为禁食,应及时供给足够的营养与水份,以保持机体的需要量,可将每日液体需要经微泵24小时匀速输入,必要时输注氨基酸、血浆、白蛋白等,以增加营养,增强机体抵抗力。加强静脉输液的护理,保持输液通畅,可用静脉置管减少穿刺次数。注意药物配伍禁忌。后期痉挛减轻后一般先经鼻饲喂乳,在镇静剂起效后插喂养管,应注意选择质软的喂养管,每次鼻饲前抽吸喂内容物,如潴留量过多,应减少喂乳量或暂停喂一次,以免发生呕吐窒息或吸入性肺炎。病情好转后撤离喂养管,可用奶头直接喂养,以训练患儿的吸吮力及吞咽能力,但哺乳过程中必须格外小心,以免呛咳。

综上所述,给大家介绍了儿童感染破伤风的急救方法及保健原则,希望对您了解破伤风的相关知识有所帮助。