接生时处理脐带,容易让新生儿染上破伤风,那么,应该怎么预防治疗呢?

诊断要点:

一、接生时处理脐带不当特别是断脐所用剪刀末正确消毒史。

二、出生后3一14天,常见7天左右出现牙关紧闭、苦笑面容等。

三、病情进展者,四肢抽动或强直性痉挛,一经刺激即引起痉挛发作。重者喉肌、呼吸肌痉挛、甚至窒息、并发肺炎。

预防要点:

对脐带处理不当的新生儿,将残留的脐带的远端剪去一段,重新结扎,近端用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾液冲洗后涂以碘酒,同时在脐周注射tat3000单位。

治疗要点:

一、护理:

(一)患儿置隔离室内,避光、安静、少扰动。操作应安排在镇静卜进行。

(二)侧卧位,及时清理口鼻分泌物,防止吸人。

(三)抽搐频繁者,注意保护舌。

(四)皮肤清洁,预防褥疮及皮肤感染二、营养:

痉挛频繁者暂禁食,静脉补充液体或血浆。痉挛减少后,可用胃管鼻饲。

三、破伤风抗毒素(tat)1～3万单位,一次静滴或肌注。

四、止惊药(见新生儿惊厥)。

五、抗生素青霉素钠盐5一10万m/mg/日,分两次,静脉滴注。