近日，随着气温的回升，

不少家长会带着孩子去野外踏青。

在家憋久了，

孩子们对窗外的世界充满了向往，

出了家门的孩子更是放飞了自我。

可是，在7岁的小牧（化名）身上

却发生了一件不幸的事……

4月18日下午，小牧母亲带着孩子来到医院小儿骨科求助。小儿骨科主任沈海彪了解到原来孩子在外玩耍时足底不小心扎进了一根钉子，经过细致的检查，小牧被确诊为：足底贯穿伤。由于伤口损伤及污染较重，需立即行手术治疗，经询问得知小牧刚吃过午饭，暂时不能行全身麻醉，沈海彪主任果断决定在局麻下行手术治疗，拔出了长约6cm的钉子，并对伤口内的异物和坏死组织进行了彻底清除。

治疗前

治疗后

治疗前X光片

治疗后X光片

术后经过抗炎、注射破伤风抗毒素等一系列治疗和护理下，几天后，小牧康复出院了，母亲的脸上也露出了满意的笑容，出院时母亲再次表达了对小儿骨科全体医护人员的感谢。

小儿骨科在这里提醒家长们：

孩子对周围的世界充满了好奇，缺乏识别危险的能力，家长要是一个没注意，便容易发生意外。无论是外出游玩还是宅家，家长都不能掉以轻心，在孩子玩耍时一定要及时清除危险物品，让意外远离孩子。像上述的足底贯穿伤医院检查治疗，以免耽误治疗时间造成破伤风等感染。

咨询电话

小儿骨科门诊：1楼儿科诊区

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沈海彪副主任医师：

冯永新副主任医师：

有关贯穿伤的小知识

小朋友遇到贯穿伤，不要慌张，医院接受正规治疗。

一、症状体征及并发症：

贯穿伤伤口较深，一般有两个伤口，中间有个窦道相连接，一般窦道是在皮下组织中的，易形成表面伤口好了里面还有脓液，如果形成了这样的伤口，形成无氧环境，利于厌氧菌生长，若尖刺物上存在破伤风梭菌，侵入人体伤口后，在厌氧环境下生长繁殖，发生破伤风，病死率很高。

二、贯穿伤的处理：

及时拔出穿刺物并彻底清创消毒，能有效防止破伤风细菌的感染和繁殖。

凡是发生贯穿伤均应注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

营造有氧环境及时换药消毒。

如伤口较深或污染严重者，应及早选用适当抗生素预防和控制感染。一般主张在受伤6h内应用最好，疗程3～5天。目的主要是控制需氧化脓菌的感染，进而避免造成厌氧的微环境，达到控制和预防破伤风梭菌生长繁殖的目的。

三、贯穿伤的预后：

早期及时彻底地处理伤口及对症处理，贯穿伤一般预后良好，不会遗留后遗症。

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