本病潜伏期一般为风4～12天,平均7天,故民间有"锁口风"、"脐带风"、"七日风"、"四六风"之称,新生儿破伤风首发症状,常表现为不能吸乳( 咀嚼肌痉挛所致 )

在病的早期,病婴表现为想吃而不能吃,故烦躁不安,啼哭不止;继而由于面肌痉挛致牙关紧闭、眉举额皱、口角上牵,而出现苦笑面容,再进一步发展则出现全身抽搐此过程在新生儿发展甚快,多在24小时内完成·抽搐严重则呈角弓反张,甚至频频窒息,膀胱及直肠痉挛,可致尿潴留及便秘

判断本病的严重程度,主要根据以下各点

(一) 潜伏期的长短

新生儿破伤风的潜伏期,一般是指从出生到发病的时限潜伏期短,说明细菌的毒力强,产生的毒素多,故病情重潜伏期短于6天者,预后多较严重;有一组资料表明,潜伏期短于6天者,其病死率为44.4%(11/25),而潜伏期长于6天者,病死率仅为20%( 4/20 ),一般认为,潜伏期长于10天者,大多数能够治愈

(二) 抽搐发生的时限

指开始发病至抽搐的时限这个时限越短,病情越重,时限在24小时内与长于24小时,其病死率有显著性差异

(三) 抽搐的频率及程度

这是判断严重性最主要的指标抽搐越频,每次抽搐持续时间越长,病情越严重

(四) 呼吸窘迫及发绀

严重破伤风病人,除频发抽搐外,往往有呼吸窘迫及发绀反复出现产生呼吸窘迫及发绀的原因,大概与以下几个因素有关:

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