小时候，如果我们不小心被生锈的铁钉弄伤，父母都会很紧张害怕是破伤风，还说要去打针，一听要打针当然会害怕......其实被铁钉弄伤就要打破伤风吗？什么是破伤风呢？

什么是破伤风？

破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。

病因

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。

病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧，革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道，随粪便排出体外，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见。

此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸。创伤伤口的污染率很高，战场中污染率可达25%～80%。但破伤风发病率只占污染者的1%～2%，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。

创伤时，破伤风梭菌可污染深部组织（如盲管外伤、深部刺伤等）。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，使本病更易于发生。

什么时候需要打破风针？

引起破伤风的破伤风杆菌是一种厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下很容易生长繁殖（因为有氧菌会消耗氧气，使厌氧菌容易繁殖）。

由于破伤风杆菌的生长特性和特殊的环境要求，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这一点符合老百姓的常识。但需要注意的是，并非只有铁锈和泥土才有破伤风杆菌。

因此，临床上，只要是较深的、污染的伤口特别是泥土污染的伤口，或被铁锈类铁器扎伤时，应考虑打破伤风针。一般来说，如果只是划伤表皮，或者伤口不深、较干净，只要做好适当的清创即可，可以不打破伤风针。

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